Shriners Children’s es un líder reconocido internacionalmente en análisis de movimiento clínico. Nuestros centros de análisis de movimiento complementan el compromiso de nuestro sistema de atención médica de brindar una excelente atención a los niños con afecciones ortopédicas, incluidas las causadas por problemas neuromusculares, como la parálisis cerebral infantil (PCI). Cuando entendemos la manera en que se mueven los niños con estos diagnósticos, podemos ayudarles a moverse de forma más eficiente, sin esfuerzo y con más confianza.
En los centros de análisis de movimiento, las cámaras de alta velocidad, los marcadores reflectantes, las plataformas de fuerza y los sensores musculares trabajan juntos para registrar y medir la manera en que se mueve un niño.
Esta tecnología permite recopilar datos detallados que ofrecen una imagen completa de cómo interactúan los músculos, las articulaciones y los huesos del paciente. Esto nos da el entendimiento que a menudo se necesita para proporcionar las mejores recomendaciones de tratamiento para nuestros pacientes. Además, la disponibilidad de datos pre y postoperatorios ayuda a perfeccionar y ajustar los procedimientos quirúrgicos para lograr resultados aún mejores en el futuro.
Shriners Children’s cuenta con 14 centros de análisis de movimiento en el sistema de atención médica. Los centros se utilizan principalmente para el análisis de la marcha (patrón de marcha) para ayudar a guiar las decisiones quirúrgicas y los resultados.
Los movimientos de Caleb se estudian y se registran como imágenes tridimensionales.
Una mejora indudable
Caleb, un niño de tercer grado con parálisis cerebral y paciente del Shriners Children’s Chicago, se ha beneficiado de la información proporcionada por el centro de análisis de movimiento del hospital.
Los resultados ofrecen una imagen tridimensional de la manera en que se mueve. “Ciertamente podemos ver y controlar a los pacientes con parálisis cerebral, pero el análisis de movimiento lo lleva a un nivel diferente”, explicó el cirujano ortopédico de Caleb, Haluk Altiok, M.D. Los datos pueden suponer una gran diferencia a la hora de comprender tanto los efectos de una afección en el patrón de marcha de un niño como la mejora que se ha conseguido.
“Creo que el laboratorio de marcha nos abrió los ojos”, señaló Kenia, madre de Caleb. “Pudimos ver cómo se movía su cuerpo. Nos enseñaron un video de antes, cuando tenía 2 años, y de ahora. Cuando vives con esto, no te das cuenta de lo lejos que ha llegado. Literalmente, todo lo que hacía era caminar con las puntas de los pies. Pero luego de ver eso y recordarlo…”
Caleb ahora puede caminar una milla. También está ganando cinturones en karate. A este niño de 8 años le encanta leer y espera trabajar algún día en la televisión o el cine.
El trabajo de Payton en el centro de análisis de movimiento ha contribuido a obtener resultados exitosos.
Información precisa para tomar decisiones más inteligentes
Payton, de 15 años, es una estudiante de segundo año de secundaria que compite como porrista, juega fútbol y forma parte del consejo estudiantil de su escuela. Payton nació con parálisis cerebral, pero se niega a dejar que su estado la frene.
Cuando Payton tenía un año, su madre, Erika, se dio cuenta de que no caminaba bien. La remitieron a Shriners Children’s Northern California y le diagnosticaron parálisis cerebral espástica.
Cuando Payton tenía 7 años, pasó por su primer estudio en el centro de análisis de movimiento.
“El análisis de movimiento tridimensional nos ayuda a ver el movimiento de una manera que sería imposible en una cita rápida en la clínica”, afirmó Vedant Kulkarni, M.D., cirujano ortopédico pediátrico y director del programa de becas de ortopedia pediátrica del hospital. “Los resultados de estos estudios nos permiten tener el nivel de precisión en nuestra comprensión y toma de decisiones que cada niño merece. El primer estudio de Payton nos mostró que una cirugía de alargamiento del tendón de su tobillo y rodilla derechos mejoraría sustancialmente su forma de caminar”.
La operación salió bien y Payton trabajó duro durante la terapia física. Al final, la operación tuvo tanto éxito que ahora participa en varios deportes, incluidas las competencias de porristas. Viaja por todo el país para participar en competiciones y su equipo ha ganado un campeonato nacional.
“Puedo correr, dar volteretas y hacer todo lo que mis compañeras pueden hacer”, comentó Payton.
Pruebas de retorno a los deportes
Las pruebas de retorno a los deportes son un nuevo y emocionante uso de los centros de análisis de movimiento.
Tras una lesión relacionada con el deporte, puede ser difícil determinar cuándo un paciente puede estar listo para volver a participar plenamente en su actividad. A través de las pruebas de retorno a los deportes en el centro de análisis de movimiento, Shriners Children’s Erie ha mejorado la objetividad en cuanto a la toma de decisiones clínicas con respecto a los plazos adecuados para regresar a los deportes de manera segura. “Es imperativo que utilicemos la práctica basada en la evidencia y la toma de decisiones clínicas, junto con las herramientas de vanguardia que están disponibles, como la captura del movimiento tridimensional”, indicó Mary K.V. Eighmy, PT, D.P.T, OCS. “Esto ayudará a garantizar que los pacientes vuelvan a hacer deporte de forma segura, según lo que dicte su progresión de la función y la fuerza”.
La realización de las pruebas de retorno a los deportes en el centro de análisis de movimiento incluye la aplicación de marcadores retrorreflectantes al paciente. A continuación, el software crea un modelo digital para analizar los movimientos específicos del deporte, como correr, cambiar de dirección, saltar y aterrizar. A partir de aquí, los médicos y fisioterapeutas pueden crear un plan de tratamiento personalizado que aborde los déficits funcionales de fuerza, movimiento y biomecánica, hasta que el paciente reciba la autorización para volver a hacer deporte.
El arduo trabajo de Olivia le ha ayudado a superar las lesiones deportivas.
Olivia, una atleta con mucha motivación y paciente de 14 años en Shriners Children’s Erie, sufrió numerosas lesiones deportivas que le provocaron inestabilidad en la rodilla. Después de la lesión más reciente, el personal de la sala de emergencias de un hospital local sugirió que su familia hiciera un seguimiento en Shriners Children’s Erie. Allí, Michael McClincy, M.D., realizó una cirugía de reconstrucción del LCA (ligamento cruzado anterior), y Olivia ha estado haciendo terapia física para recuperar la fuerza y movilidad. “La atención que hemos recibido en Shriners Children’s ha sido maravillosa”, señaló su madre, Emily. “Es muy útil tener a su médico y fisioterapeuta en el mismo lugar, trabajando juntos”.
Recientemente, Olivia participó en las pruebas de retorno a los deportes en el centro de análisis de movimiento. “Es genial ver lo que la captura del movimiento puede hacer y cómo puede medir las cosas”, afirmó Emily. “Muestra lo que ya estaba bien y en lo que todavía tenemos que trabajar”. Aunque Olivia aún no está autorizada para volver a hacer deporte, seguirá trabajando duro para conseguirlo. Es una atleta ávida y espera participar en varios deportes a lo largo de su carrera en la escuela secundaria. “Me siento muy tranquila al saber que estará completamente recuperada antes de volver a sus actividades, gracias a Shriners Children’s y al centro de análisis de movimiento”, afirmó Emily.
La calidad de nuestros centros de análisis de movimiento
Shriners Children’s cuenta con nueve centros de análisis de movimiento acreditados por la Commission for Motion Laboratory Accreditation, que representan el 41% de todos los centros acreditados en los Estados Unidos.
Para finales de 2022, esperamos que nuestros 14 centros estén acreditados, lo que haría que Shriners Children’s represente el 51% de todos los laboratorios acreditados a nivel nacional. Esta es una distinción prestigiosa que atraerá a los pacientes y animará a otros proveedores a colaborar con nosotros. “La acreditación garantiza la más alta calidad de atención y establece estándares para la investigación”, sostuvo Ross Chafetz, PT, Ph.D., D.P.T., MPH, director corporativo de los centros de análisis de movimiento de Shriners Children’s.
