Pour certains jeunes adolescents atteints de scoliose (courbure de la colonne vertébrale), il existe une nouvelle solution de rechange prometteuse aux interventions de fusion vertébrale. Le Tether™, mis au point par le personnel médical de l’Hôpital Shriners pour enfants — Philadelphie, a récemment été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) en tant que premier produit commercialisé spécifiquement pour la modulation de croissance (VBT), une intervention chirurgicale innovante qui corrige les courbes tout en conservant la flexibilité de la colonne vertébrale. Le Tether utilise des méthodes et des techniques brevetées et constitue une nouvelle option intéressante pour certains patients atteints de scoliose qui sont encore en croissance et pour lesquels la chirurgie est indiquée.
Le fonctionnement du Tether
Au lieu d’utiliser des tiges métalliques, la modulation de croissance se sert d’un câble solide et flexible pour tirer doucement sur l’extérieur de la courbe scoliotique afin de redresser la colonne vertébrale. Une vis est placée dans chaque vertèbre de la courbe, puis est fixée au câble flexible qui maintient la colonne vertébrale dans une position plus droite. La progression de la scoliose est interrompue et la colonne vertébrale est réalignée et peut continuer à croître tout en conservant sa flexibilité. Au fur et à mesure que l’enfant grandit, on s’attend à ce que la progression de la courbe s’arrête et à ce que la colonne vertébrale demeure droite. Le Tether redresse la colonne vertébrale à l’aide du processus de croissance du patient. La pression de la corde ralentit la croissance du plus grand côté de la vertèbre, de sorte que l’autre côté peut grandir et rattraper son retard. Cette nouvelle technologie permet de corriger les régions traitées de la colonne vertébrale sans en bloquer le mouvement, contrairement aux chirurgies de fusion. À titre de nouveau traitement réservé à un nombre restreint de patients, ce système est offert par le biais des exemptions des dispositifs humanitaires de la FDA.
Amer Samdani, M.D.
Une approche innovante
Le personnel médical de l’Hôpital Shriners — Philadelphie a mis au point les principales méthodes et techniques de la modulation de croissance et a travaillé en étroite collaboration avec la FDA et des partenaires de l’industrie pour faire approuver ce traitement. Grâce aux Hôpitaux Shriners pour enfants et au leadership du Dr Amer Samdani, chef du service de chirurgie à l’Hôpital Shriners pour enfants — Philadelphie, notre système de soins de santé a obtenu un brevet pour le nouveau dispositif conçu spécialement pour les interventions de modulation de croissance. « La capacité d’utiliser la croissance d’un enfant pour corriger la courbe de son dos représente un progrès dans la façon dont ces enfants sont traités, car des patients bien sélectionnés peuvent maintenant faire corriger leur courbe tout en conservant leur mobilité », indique le Dr Samdani.
Le point de vue d’une patiente
Danika et ses parents sont venus voir le Dr Samdani pour la première fois en août 2018 afin de discuter des traitements possibles pour sa scoliose. Mais pendant qu’ils étudiaient ces options, sa courbe vertébrale est passée à 41 degrés. En septembre 2019, bien que les chirurgiens de l’hôpital aient déjà effectué plus de 450 interventions similaires à l’aide d’autres dispositifs, Danika est devenue la première patiente de l’Hôpital Shriners — Philadelphie à subir une chirurgie de modulation de croissance depuis que cette nouvelle technologie spécifique aux interventions a été approuvée par la FDA. Si Danika pouvait dire une chose à la Danika d’avant à propos de l’intervention, ce serait : « Ça vaut le coup.» Les Hôpitaux Shriners pour enfants s’engagent à offrir à leurs patients des soins compatissants de haute qualité et les options de traitement les plus innovantes afin qu’ils aient les meilleures chances de connaître un rétablissement complet.
